Традиционная кроссэктомия, операция по удалению стволовой вены, методы

Открытая кроссэктомия более 100 лет была стандартным методом оперирования варикозно расширенных вен: при этом путем разреза на паховом или коленном сгибе (в зависимости от того ,какая стволовая вена удаляется) обнаруживается место пересечения поверхностных и глубоких вен ("крест). Затем поверхностная вена неподалеку от устья, где она впадает в глубинную вену, подвязывается и отделяется. То же самое происходит с меньшими притоками, которые впадают в глубокую вену в этом месте называемом „сафеноморальное соустье“.

В отличие от этого метода, при лечении с использованием радиоволнового катетера разрез на паховом или коленном сгибе не выполняется. В данном случае поверхностная стволовая вена отделяется с помощью катетера, размещенного с высокой точностью, но без подвязывания и разрезов.

Этот метод очень эффективен, но требует очень большого опыта использования катетеров: при отсутствии такого опыта слишком часто от впадающей вены остается слишком длинный обрубок. Те, кто выступает против этого метода, именно это записывают в его недостатки и они правы: обрубок должен быть максимально коротким.

Очень опытный оперирующий хирург также может закупорить боковые вены с помощью специального катетера, не выполняя разрез. Получается, что "кроссэктомию можно выполнять в закрытом виде.

Преимущество для пациента очевидно:

• При выполнении разрезов на паховом сгибе с целью проведения операции часто происходит заражение.
• Повязка в месте отделения вены однажды может соскользнуть, тогда откроется очень сильное кровотечение из глубокой (очень большой) вены.
• Такой риск при использовании катетеров отсутствует.

Поскольку разрез не выполняется вообще, пациенты, прошедшие терапию с использованием катетера, сразу могут принимать душ или ванну, заниматься спортом и работать.